牛黄
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[药材来源]
为牛科动物牛Bos taurus domesticus Gmelin的胆囊结石(少数为胆管中的结石)，称天然牛黄。我国西北、东北及河南、河北、江苏等地均产。由牛胆汁或猪胆汁经提取加工而成的称人工牛黄。研末冲服或入丸散。
[性味归经]
苦、甘，凉。归心、肝经。
[药性说明]
本品味苦性凉，主人心肝，既善清心豁痰开窍，又能凉肝息风止痉，且解毒功良。故为痰热窍闭、高热动风及热毒疮疡等证之要药。
[功 效]
1.开窍豁痰 牛黄气清香能开窍，并善祛痰热。用于温热病痰热内闭心包之神昏谵语、痰鸣以及中风痰阻、神昏口噤等情况，处方如安宫牛黄丸。
2.熄风定惊 本品能清肝热而熄风定惊，治疗神昏抽搐、发热惊风。
3.清热解毒 治疗热毒引起的咽喉肿痛、口疮、痈肿。
[药理知识]
1.牛黄及牛黄酸有镇静、抗惊的作用，牛黄酸可保护实验性肝损伤，牛黄及去氧胆酸有利胆、解热、兴奋呼吸、强心、降压作用。
2.可促进造血机能，增加兔的红细胞及血红蛋白质。所含胆汁酸有镇咳、平喘作用。
3.天然牛黄对乙脑病毒有很强灭活作用。牛黄及其成分胆酸、去氧胆酸有抗炎及增强免疫作用。
[有效成分]
主含胆酸及胆红素，并含去氧胆酸、胆固醇、麦角固醇、卵磷脂及铜、铁、锌、镁等金属盐。
[临床应用]
1.治疗上呼吸道感染：牛黄酸胶囊(长春市春城制药厂生产)。0.8～1.6g，每日3次。(《吉林中医药》1983；(3)：30)
2.治疗新生儿及婴儿呼吸暂停症：在治疗原发病的基础上，发现患儿呼吸停止20秒钟以上，面色紫绀、心率缓慢时，立即进行复苏(人工呼吸或静注东莨菪碱、洛贝林等)，待恢复自主呼吸后，马上使用牛黄醒脑注射液，8～12小时肌注或静注1支，防止呼吸暂停再次发作。(《福建中医药》1980；20(1)：27)
[贮 存]
[鉴 别]
[使用禁忌]
牛黄及制剂毒性小，一般无明显不良反应。个别人服用牛黄解毒丸(片)后发生皮肤过敏反应，出现药疹甚至过敏性休克。另外亦有人服用牛黄解毒片后出现呕血、黑便、上消化道出血，以及引起支气管哮喘者。现生产牛黄解毒片多用人工牛黄，故上述不良反应可能多为人工牛黄所致。人工牛黄剂量加大10～30倍的动物实验表明，给药后可出现腹泻、血压下降、心律不齐、昏迷、死亡等情况。可见人工牛黄用量过大有一定的毒性，故含牛黄的片、丸剂不宜过量服用。天然牛黄未见上述中毒反应的报道，毒性很低，使用较安全。主要不良反应为过敏。牛黄属寒凉之品，脾胃虚寒、寒痰内停者不宜使用，孕妇也不宜用本品。, http://www.100md.com
为牛科动物牛Bos taurus domesticus Gmelin的胆囊结石(少数为胆管中的结石)，称天然牛黄。我国西北、东北及河南、河北、江苏等地均产。由牛胆汁或猪胆汁经提取加工而成的称人工牛黄。研末冲服或入丸散。
[性味归经]
苦、甘，凉。归心、肝经。
[药性说明]
本品味苦性凉，主人心肝，既善清心豁痰开窍，又能凉肝息风止痉，且解毒功良。故为痰热窍闭、高热动风及热毒疮疡等证之要药。
[功 效]
1.开窍豁痰 牛黄气清香能开窍，并善祛痰热。用于温热病痰热内闭心包之神昏谵语、痰鸣以及中风痰阻、神昏口噤等情况，处方如安宫牛黄丸。
2.熄风定惊 本品能清肝热而熄风定惊，治疗神昏抽搐、发热惊风。
3.清热解毒 治疗热毒引起的咽喉肿痛、口疮、痈肿。
[药理知识]
1.牛黄及牛黄酸有镇静、抗惊的作用，牛黄酸可保护实验性肝损伤，牛黄及去氧胆酸有利胆、解热、兴奋呼吸、强心、降压作用。
2.可促进造血机能，增加兔的红细胞及血红蛋白质。所含胆汁酸有镇咳、平喘作用。
3.天然牛黄对乙脑病毒有很强灭活作用。牛黄及其成分胆酸、去氧胆酸有抗炎及增强免疫作用。
[有效成分]
主含胆酸及胆红素，并含去氧胆酸、胆固醇、麦角固醇、卵磷脂及铜、铁、锌、镁等金属盐。
[临床应用]
1.治疗上呼吸道感染：牛黄酸胶囊(长春市春城制药厂生产)。0.8～1.6g，每日3次。(《吉林中医药》1983；(3)：30)
2.治疗新生儿及婴儿呼吸暂停症：在治疗原发病的基础上，发现患儿呼吸停止20秒钟以上，面色紫绀、心率缓慢时，立即进行复苏(人工呼吸或静注东莨菪碱、洛贝林等)，待恢复自主呼吸后，马上使用牛黄醒脑注射液，8～12小时肌注或静注1支，防止呼吸暂停再次发作。(《福建中医药》1980；20(1)：27)
[贮 存]
[鉴 别]
[使用禁忌]
牛黄及制剂毒性小，一般无明显不良反应。个别人服用牛黄解毒丸(片)后发生皮肤过敏反应，出现药疹甚至过敏性休克。另外亦有人服用牛黄解毒片后出现呕血、黑便、上消化道出血，以及引起支气管哮喘者。现生产牛黄解毒片多用人工牛黄，故上述不良反应可能多为人工牛黄所致。人工牛黄剂量加大10～30倍的动物实验表明，给药后可出现腹泻、血压下降、心律不齐、昏迷、死亡等情况。可见人工牛黄用量过大有一定的毒性，故含牛黄的片、丸剂不宜过量服用。天然牛黄未见上述中毒反应的报道，毒性很低，使用较安全。主要不良反应为过敏。牛黄属寒凉之品，脾胃虚寒、寒痰内停者不宜使用，孕妇也不宜用本品。, http://www.100md.com