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编号:13728834
愈脐带用于新生儿脐部护理的观察
http://www.100md.com 2013年6月1日 黄建平 张喜庆
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    参见附件。

     【摘 要】目的:探讨采用愈脐带护理对新生儿脐部护理的效果。方法:选择2012年6月至2013年4月间我院妇产科出生的健康足月新生儿400例。随机分为观察组和对照组,观察组采用愈脐带护理方法,对照组采用传统的护理方法包扎。结果:2组脐带自然脱落时间、炎症分泌物、渗血、皮肤破损等情况相比,观察组优于对照组(P<0.05)。结论:采用愈脐带护理方法,脐带脱落的时间大大缩短,脐炎的发生率明显降低。

    【关健词】愈脐带;新生儿;脐部;护理

    【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)06-0222-02

    新生儿脐断端是一个开放性的创面,若护理不当,可导致局部乃至全身感染。有研究提示,新生儿脐炎可导致新生儿脐源性腹膜炎、新生儿化脓性脑膜炎、新生儿肺炎、新生儿败血症[1],甚至导致新生儿死亡。在新生儿败血症中,脐部感染占66%-87%;且脐部是厌氧菌感染的好发部位,一旦发生严重感染将危及生命[2],死亡率达18.06%[3]。为避免新生儿脐部感染,降低新生儿的发病率和死亡率,国内同仁在脐部感染的原因、预防措施、护理技术改革等方面做了大量的研究。

    新生儿脐部感染的主要因素有产前因素、产时因素、产后因素、环境、卫生因素等。其中产前因素主要是在子宫内已感染,脐带水肿、糜烂,出生后未做预防感染治疗措施。尤其是早产儿和低出生体质量儿免疫功能低下,易受细菌感染发生脐炎[4]。产时因素产时并发胎膜早破及产程延长,均有利于细菌上行污染羊水而致脐带污染[5],分娩过程消毒不严、断脐器污染、脐残端接触消毒不彻底的手或敷料,是致脐部感染的重要因素,脐带结扎位置太高(结扎部位距脐根部0.5-1.0cm),不能直接结扎脐根处血管,使结扎处与脐根之间较长的脐带仍有血液供应,故坏死晚[6]。脐带长时间游离,使脐窝潮湿分泌物增多,引起细菌繁殖[7]。如果脐带粗大,结扎位置过高,接扎下方容易出现血肿,为细菌繁殖提供了有利的条件[8,9]。产后因素产后脐部护理不当是造成脐部感染的直接原因[10]。新生儿父母对脐部护理知识缺乏,或对脐部卫生保健认识不够 ......

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